作者：刘远立诊疗人次厦门市医药卫生体制改革基层卫生机构基层卫生服务健康危险因素基层医疗机构公立医院
摘要：1厦门模式的成效 2009年开启的新一轮深化医药卫生体制改革，在“保基本、强基层、建机制”三个方面都取得了一定的阶段性成果。然而，由于基层卫生人才缺乏、能力有限，群众不信任基层卫生机构和人员，因而在很多地方基层卫生服务的利用率还不高、大医院人满为患的“战时状态”还远没有结束。与此同时，伴随着人口老龄化、健康危险因素多样化、疾病谱转变等趋势，许多慢性病呈现出“井喷式爆发”。面对如此严重的挑战，厦门市大胆创新，实施“三师共管”模式，使得基层服务利用率明显提高，基层医疗机构诊疗人次特别是高血压、糖尿病病人同比增长较高；减轻了患者的负担，节约了资源；改善了慢病管理效果；厦门市慢性病分级诊疗也间接促进了厦门市公立医院改革，加快了公立医院转型发展：一是推进公立医院从规模扩张向提升质量和效益的转变，各大医院调整医院工作重心，更加关注医疗技术水平的提高，加强住院患者管理，注重疑难杂症的诊疗。
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