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定点医院医保服务管理工作的难点及建议

作者:孙俊如 郑丹桂 蔡月桃 余怡然定点医院医疗保险定额结算

摘要:定点医院作为医保政策的执行者、医疗服务的提供者、医保管理的实践者,在推行医疗保险制度改革中起着非常重要的作用.在现行体制下,医保服务协议的时效性不足,医院医保超支压力以及对医保政策解释的压力过重,医院无法满足部分参保患者非正常医疗需求,针对这些情况医院提出建立医、保、患三方风险共担的医疗保险模式框架和医、保、患之间健全畅通的宣传沟通反馈机制.

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现代医院管理

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