作者：李屹; 危早梅; 黄祝疆; 苏丹晨; 孙维国; ...耳穴贴压潜伏期分娩镇痛应激反应促肾上腺皮质激素
摘要：目的 观察耳穴贴压法应用于潜伏期分娩镇痛的临床镇痛效果,并探讨其对产妇不同时点血浆中促肾上腺皮质激素（ACTH）的影响。方法 选择2016年1月—6月拟在我院行阴道分娩的足月初产妇80例为研究对象,按照随机数字法将产妇分为观察组与对照组,每组40例。观察组潜伏期行耳穴贴压法镇痛,对照组潜伏期采用传统分娩方式,所有产妇进入活跃期后均采用硬膜外分娩镇痛至分娩结束。于不同时点取产妇前臂肘静脉血2m L,采用酶联免疫分析法一次性成批对上述标本ACTH水平进行检测。结果 观察组贴穴即刻、贴穴后30 min、贴穴后90 min、活跃期行硬外镇痛诱导即刻、胎儿娩出后及胎儿娩出后24 h各时点ACTH浓度分别为（44.1±5.1）、（52.6±5.6）、（53.6±4.3）、（50.1±3.9）、（46.3±4.6）、（40.1±5.0）Pmol/L,对照组对应时点则分别为（50.2±5.3）、（63.2±4.6）、（68.2±6.3）、（58.2±5.1）、（56.7±4.9）、（50.2±4.5）Pmol/L,观察组相应时点ACTH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组胎儿娩出后24 h的ACTH浓度水平明显高于分娩前（P〈0.05）。结论 耳穴贴压法用于潜伏期分娩,可以减少产妇在分娩过程的应激反应,镇痛效果满意。
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