作者：王喆; 赵宏涛特殊使用级抗菌药用药频度联合用药鱼骨图
摘要：目的分析天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用情况,探讨管理中存在的问题与对策,促进临床合理用药。方法采用回顾性分析法,通过HIS信息系统调取2015—2016年天津医科大学第二医院住院患者特殊级抗菌药物的使用数据及资料,进行比较分析。并使用鱼骨图探讨特殊级抗菌药使用中存在问题与对策。结果 2015—2016年特殊级抗菌药物临床使用率基本稳定,特殊级抗菌药物用药频度（DDDs）控制在合理范围内,注射用头孢噻利、利奈唑胺注射液用量增长,科室分布变化不大,联合用药现象较为普遍,以2种药物联用为主,且联合用药呈下降趋势。使用鱼骨图分析得出特殊级抗菌药物临床使用中存在药物选择、疗程剂量、药物配伍、联合用药4个方面问题。结论天津医科大学第二医院特殊级抗菌药物的使用较为合理,但也存在部分问题。需要通过医师、药师各司其职,依赖医院行政干预,借助信息系统辅助管理,发现问题解决问题,使特殊级抗菌药物临床使用逐步合理。
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