作者：徐静; 徐执政; 叶乔; 卢火佺; 蔡绍鹏; 郭...非小细胞肺癌高分辨率熔解曲线外周血表皮生长因子受体
摘要：目的 探讨高分辨率熔解曲线（HRM）分析技术检测晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血中表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的应用价值。方法 选取80例晚期NSCLC患者,采用HRM技术检测患者外周血及肿瘤组织样本中EGFR基因突变情况,并与DNA测序检测肿瘤组织中EGFR基因突变结果进行比较,同时分析HRM检测不同类型标本EGFR基因突变的敏感性和特异性;依据外周血及肿瘤组织标本中EGFR检测结果分为EGFR基因突变型组和野生型组,给予2个基因突变型组靶向药物（凯美纳）治疗,分析其临床疗效。另选取慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者20例及体检健康者20例作对照,检测其外周血中EGFR基因突变情况,并与晚期NSCLC组进行比较。结果 HRM检测晚期NSCLC患者外周血样本中游离DNA的EGFR基因突变总检出率与肿瘤组织中DAN的EGFR基因突变总检出率差异无统计学意义（P〉0.05）;HRM检测外周血及肿瘤组织样本中DNA的EGFR基因突变的正确率及特异性均较高;HRM检测晚期NSCLC患者外周血样本中游离DNA的EGFR基因突变检出率高于COPD患者及体检健康者;EGFR突变型组的RR、DCR及PFS显著高于EGFR野生型组。结论 HRM技术检测晚期NSCLC外周血EGFR基因突变的正确率及特异性均较高,其对指导靶向药物治疗有重要参考价值。
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