作者：梁泰生; 罗向东; 吴刚; 汤泊涛; 董瑜排石汤盐酸坦洛新体外冲击波碎石术肾功能
摘要：目的：探讨排石汤联合盐酸坦洛新辅助体外冲击波碎石术（EswL）治疗上尿路结石的临床疗效。方法：选择我院2015年1月～2016年9月收治的120例上尿路结石患者，采取随机数字表将其分成两组，每组60例。两组患者均行ESWL治疗，并于术后辅助使用盐酸坦洛新，观察组在上述治疗基础上联合排石汤治疗，对比两组的临床疗效以及治疗前后血清肌酐（Set）、中性粒细胞明胶酶相关栽脂蛋白（NGAL）、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cys-C）、肾小球滤过率（GFR）水平的变化情况。结果：观察组总有效率为96．60％，对照组为86．67％，观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。观察组结石排净率为95．00％，明显高于对照组（P〈0．05）；肾绞痛发生率为6．67％，明显低于对照组（P〈0．05），结石排出时间、血尿持续时间均显著短于对照组（P〈0．01）。两组1年复发率对比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后2h、1d血清NGAL、Cys—C水平逐渐升高，GFR逐渐下降，术后3d上述指标逐渐恢复。观察组术后1d、3dNGAL、Cys—C水平明显低于对照组，GFR明显高于对照组（P〈0．01）。两组术前术后各时点Scr比较差异均无明显统计学意义（P〉0．05）。结论：排石汤联合盐酸坦洛新辅助ESWL治疗上尿路结石的临床疗效显著，并可有效改善ESWL引起的肾损伤。
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