作者：宋令雄; 张燕; 张明威; 印中鹏; 宇世飞; ...血清c1q儿童肾病综合征血脂三酰甘油
摘要：目的 分析原发性肾病综合征（PNS）患儿血清补体C1q水平的变化,探讨急性期和恢复期NS患儿血清补体C1q水平的差异及其与其他生化指标的相关性。方法 收集2016年3月～10月在南京大学医学院附属金陵医院肾内科住院并确诊的儿童PNS患者标本141例,其中急性期NS患儿78例、恢复期NS患儿63例。分别检测NS患儿和健康对照儿童（77例）的血清补体C1q水平,同时测定其血清总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）、血脂[包括总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]及肾功能指标[尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（Uric）]水平,并进行统计学分析。结果 急性期NS组血清补体C1q水平为203.50（183.75～223.75）mg/L（F=30.92,P〈0.001）,恢复期NS组血清补体C1q水平为185.00（161.00～202.00）mg/L（F=30.92,P=0.020〈0.05）,均明显高于正常对照组173.00（161.00～185.00）mg/L; 且急性期NS患儿血清补体C1q水平明显高于恢复期患儿（F=30.92,P〈0.001）。Spearman相关性分析显示,NS患儿血清补体C1q水平与TC（r=0.483,P〈0.001）,TG（r=0.423,P〈0.001）和LDL-C（r=0.450,P〈0.001）水平均呈正相关,与TP（r=-0.276,P=0.001〈0.01）,ALB（r=-0.410,P〈0.001）呈负相关。逐步多元回归分析显示,在校正其他相关因素的影响下,PNS患儿血清补体C1q水平与TG水平呈高度相关（β=9.235,P〈0.001,校正R2=0.215）。结论 PNS患儿血清补体C1q水平明显升高,且与病情和血脂水平相关,有望作为其临床病情评估的新指标。
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