作者：任党利; 李卓禹; 高云婷; 王贺孔胸苷激酶dna指数急性髓系白血病
摘要：目的探讨血清胸苷激酶1（TK1）和流式分析DNA倍体在急性髓系白血病（AML）诊断中的临床价值。方法分别采用免疫化学发光检测技术和流式细胞术对66例急性髓系白血病患者、16例血液系统良性增殖性疾病患者以及同期20例健康正常对照进行TK1检测和DNA倍体分析，采用秩和检验比较三组结果有无差异。绘制ROC曲线，并计算曲线下面积以及评价两种指标的诊断价值。结果外周血TK1和DNA指数（DI）检测结果可见，正常对照组、良性增生组和AML三组之间ETKl（P〈O．001，X^2=-36．877），DI（P〈0．05，x^2=-4．040）]差异有统计学意义；正常对照组与AML组相比，差异有统计学意义[TK1（Z=-6．073，P〈0．001）和DI（Z=-2．012，P=0．044）]；正常对照组与良性增殖组比较，差异有统计学意义TK1（Z=-1．234，P=0．169）和DI（Z=-1．084，P=0．278）．]。良性增殖组与AMI．组相比，TK1差异有统计学意义（Z=-2．177，P=0．036），而DI（Z=-1．801，P=0．061）差异无统计学意义。TK1和DI的ROC曲线下面积分别是0．950（P〈0．001）和0．638（P=0．063），最佳cut—off值分别是1．73pmol／L，0．98。灵敏度分别是0．95，0．78，特异度分别是0．88，0．39。结论TK1和DNA倍体分析检测对AML的诊断有重要价值，TK1的诊断性能更优于DI。
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