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临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药机制研究

作者:程莉; 谭婷婷; 魏红霞; 张葵碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌耐药机制

摘要:目的探究肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的分子机制。方法通过CarbaNP确证试验检测碳青霉烯酶表型;PCR扩增碳青霉烯酶基因,质粒介导AmpC酶基因,超广谱β-内酰胺酶基因;采用多序列位点分型(MLST)对菌株进行遗传相关性分析。结果50株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌中,42株PCR扩增KPC-2阳性,1株NDM-1阳性,其余7株未检测到碳青霉烯酶基因;产KPC-2肺炎克雷伯菌相关耐药基因的携带率为:blaCTX-M21.5%,blaSHV42.9%,blaTEM69.1%和blaDHA4.8%;MLST结果显示42株KPC-2阳性菌株中,37株为ST11型。结论KPC-2的产生是肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要机制,且该院存在着ST11产KPC-2肺炎克雷伯菌的暴发流行。

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现代检验医学

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