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2013-2015年重症监护病房的呼吸机相关性肺炎病原学构成及耐药性分析

作者:袁巧; 白静静; 袁喆; 周泓羽耐药性呼吸机相关性肺炎

摘要:目的分析重症监护病房(ICU)2013~2015年呼吸机相关性肺炎的病原学构成及耐药性变化,为临床抗菌治疗提供方向。方法收集2013年1月~2015年12月ICU诊断为呼吸机相关性肺炎的病例资料,统计病例病原菌总体构成及主要病原菌的耐药率,采用卡方检验比较三年的病原学构成比,秩和检验比较主要病原菌的耐药情况。结果2013年~2015年,共有177例呼吸机相关性肺炎感染患者,分离菌株192株,以革兰氏阴性菌为主,占90.6%,三年病原学构成比的比较差异无统计学意义(X^2=2.372,P=0.668〉0.05)。比较主要病原菌鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的药敏分析情况,其中鲍曼不动杆菌不同年份药敏分析比较差异有统计学意义。结论2013~2015年呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰氏阴性菌为主,特别是鲍曼不动杆菌。呼吸机相关性肺炎感染病例检出的鲍曼不动杆菌耐药很严重,应针对鲍曼不动杆菌引起的呼吸机相关性肺炎足够、恰当用药。

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