作者：王磊; 刘红星; 孙文利fk506子囊霉素治疗药物监测
摘要：目的 建立测定骨髓移植患者全血他克莫司（FK506）血药浓度的高效液相色谱-质谱联用（HPLC-MS/MS）法,探索HPLC-MS/MS法与羧基金属免疫分析（CMIA）法和化学发光微粒免疫（Elecsys）法在FK506血药浓度检测中的关系,为临床合理选用FK506血药浓度监测方法提供可靠依据。方法 采用子囊霉素作内标,全血样品经含内标甲醇沉淀蛋白处理。色谱柱为Ultimate XB-C18,柱温65℃,流动相为含0.1 g/dl甲酸和2 mmol/L乙酸铵的水和含0.1ml/dl甲酸的甲醇,梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM扫描,监测FK506 m/z 821.5～768.5,子囊霉素m/z 809.4～756.4。选取部分骨髓移植患者全血FK506样本,分别用HPLC-MS/MS法,CMIA法和Elecsys法进行检测,对各种检测方法所检测的FK506浓度值进行比较。结果建立的HPLC-MS/MS法检测FK506血药浓度在0.5～50 ng/ml范围内线性关系良好,Y=0.228X-0.003 08（r=0.999 0）。HPLC-MS/MS法与CMIA法和Elecsys法检测FK506血药浓度结果相关性较好,差异无统计学意义。结论 建立了检测FK506血药浓度的HPLC-MS/MS法,该法可用于临床骨髓移植患者全血FK506浓度的监测。
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