作者：容莉莉; 关小珊; 刘海英; 周珍文; 杨丽媛gbs致病菌株基因分型gbs阳性孕妇分子流行病学调查
摘要：目的研究探讨广州市GBS阳性孕妇GBS致病菌株的基因分型及其各种基因型的流行分布情况，为GBS致病菌株的快速分子诊断及其流行病学监测提供一定的理论依据和方法。方法在广州市采用多阶段分层整体抽样的方法从2015年01月-12月就诊的GBS阳性孕妇的生殖道中收集的标本，药敏质控标准菌株：肺炎链球菌（ATCC49619）及金黄色葡萄球菌（ATCC25923），采取菌株培养、鉴定、DNA提取、PCR试验、基因检测等方法，通过相关软件进行相关数据分析，分析GBS致病菌株的基因分型及分子流行病学状况。结果共收集分泌物标本2812份，经菌株鉴定分离出178株GBS致病菌株，其检出率为6．33％。GBS致病菌株对利奈唑烷、万古霉素、青霉素、呋喃妥因等抗菌药物耐药率均为0，对氨苄青霉素、环丙沙星、莫西沙星及左旋氧氟沙星部分耐药，其耐药率分别为1．1％，16．9％18．0％及22．5％，而GBS致病菌株对红霉素、克林霉素等抗菌药物均出现了较高的耐药率，其耐药率分别为50．6％，47．8％（其中红霉素诱导克林霉素耐药有20例，占23．5％）和73．0％。65株GBS检测出rareA基因，56株GBS检测出ermB基因，36株GBS检测出reefA基因，28株OBS检测出merE基因，5株GBS检测出ermA基因，ermC基因未被检测出。其中携带5种耐药基因的有3株（1．69％），携带4种耐药基因的有15株（8．43％），携带3种耐药基因的有19株（10．67％），携带2种耐药基因的有25株（14．04％），携带1种耐药基因的有5株（2．81％），不携带耐药基因的有1株（0．56％）。五种耐药基因的核苷酸序列，其同源性均为100％，无基因突变发生。结论OBS致病株耐药基因主要是mreA，ermA，ermB，mrfA，merE，且其核苷酸序列同源性为100％，临床上需加强耐药基因分子水平检测，指导临床更加合理科学的用药。
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