作者：杨晓红; 徐庆雷; 马小波; 张巍; 刘玲玲; ...粒细胞巨噬细胞集落刺激因子中性粒细胞髓过氧化物酶支气管肺泡灌洗液哮喘
摘要：目的：探讨老年哮喘患者支气管肺泡灌洗液（BALF）中粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）水平变化及其临床意义。方法通过支气管镜肺泡灌洗，收集2015年1月～12月确诊的39例老年哮喘患者急性发作期和缓解期以及35例对照者的BALF标本。显微镜下计数BALF中中性粒细胞（NEU）占白细胞百分比，采用酶联免疫吸附试验检测 BALF中 GM-CSF和髓过氧化物酶（MPO）水平。统计学处理采用 LSD-t检验和Pearson相关分析。结果老年哮喘患者BALF中GM-CSF水平急性发作期（184.6±35.0 ng／L）显著高于缓解期（132.9±31.4 ng／L）及对照组（125.0±26.1 ng／L ），差异有统计学意义（t＝6.778，8.115，P 均＜0.01）；MPO水平急性发作期（43.9±11.7 ng／L）显著高于缓解期（24.5±9.9 ng／L）及对照组（21.8±8.5 ng／L ），差异有统计学意义（t＝7.804，9.080，P均＜0.01）；NEU百分比急性发作期（42.1％±9.6％）显著高于缓解期（31.6％±8.2％）及对照组（28.8％±7.5％），差异有统计学意义（t＝5.127，6.497，P 均＜0.01）。老年哮喘患者缓解期BALF中 GM-CSF和 MPO水平及 NEU百分比与对照组比较，差异均无统计学意义（t＝1.153～1.840，P均＞0.05）。老年哮喘患者急性发作期 BALF中 GM-CSF和 NEU百分比及 MPO水平均呈正相关（r＝0.554，0.725，P均＜0.01），NEU百分比与MPO呈正相关（r＝0.569，P＜0.01）。结论老年哮喘患者急性期BALF中GM-CSF水平升高，与疾病的发生发展关系密切，可作为病情的有效监测指标。
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