作者：徐玉静; 吴振兰; 陈春林; 刘萍瘢痕妊娠cta三维重建子宫动脉栓塞术
摘要：目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）数字化三维模型的构建方法及其在患者行子宫动脉栓塞术（UAE）中的应用和意义。方法：将10例CSP患者随机分为实验组和对照组,各5例。实验组：UAE术前行双源CTA扫描,获取CTA原始图像后利用Mimics10.01软件对盆腔动脉系统进行三维重建,将构建的CSP数字化三维模型用于指导UAE手术操作;对照组：常规行UAE手术。比较两组的手术时间、辐射时间、术后止血时间和副反应发生率。结果：5例CSP数字化三维模型重建特点：2例患者的病灶由双侧子宫动脉和卵巢动脉共同供血,3例仅由双侧子宫动脉供血;患者均双侧血供不均衡,其中3例以左侧为主,2例右侧为主。三维模型与DSA图形结果对比：DSA可显示病灶的血供来源,但1例有卵巢动脉供血的患者DSA图像未见卵巢动脉显影。三维重建可清晰显示动脉的开口角度和走行特点。10例患者UAE术后均无明显并发症发生。实验组的平均手术时间、辐射时间为（39.54±3.12）min和（9.41±0.83）min,显著小于对照组的（46.01±3.65）min和（11.75±1.63）min,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组的术后止血时间无统计学差异。结论：CSP的数字化三维模型可用于UAE的术前和术中指导,缩短CSP-UAE的手术时间和辐射剂量,并为模拟手术平台的建立提供基础。
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