作者：贺笑茜; 马秀华; 高万里; 宋风丽; 刘春霞...truscreentcthpv宫颈病变
摘要：目的：探讨TruScreen宫颈癌实时筛查系统对宫颈癌筛查的价值。方法：对在北京市大兴区人民医院妇产科门诊的292例患者依次行TruScreen（TS）、细胞学（TCT）、高危亚型HPV筛查,对于结果为TruScreen异常、细胞学阳性（≥ASCUS）或高危亚型HPV阳性的83例患者行阴道镜检查及宫颈活检术,以宫颈活检术的结果即组织病理学结果为金标准,从而验证TS对宫颈癌前病变（≥LSIL）的筛查价值。结果：83例患者行宫颈组织病理学检查,43例病理结果异常（≥LSIL）,宫颈病变总发病率为14.73%（43/292）,TruScreen检测结果异常46例,病变检出阳性率为15.75%（46/292）;TS病变检出阳性率与总发病率接近。TCT、HPV及TS三项检查结果均正常患者209例,三者结果均阳性28例,三者检查一致率为81.16%（237/292）;TCT检测宫颈病变敏感度为81.40%（35/43）,特异度为93.57%（233/249）,HPV检测宫颈病变敏感度为86.05%（37/43）,特异度为89.16%（222/249）,TS检测宫颈病变敏感度为86.05%（37/43）,特异度为96.39%（240/249）,三种检测方法中HPV及TS检出宫颈病变敏感性高于TCT组,且TS检测宫颈病变特异性明显高于HPV及TCT组。TS在宫颈鳞状上皮内低度病变的敏感性为75.00%（15/20）,在上皮内高度病变的敏感度为95.45%（21/22）。TS的筛查结果与病理学结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。如果TS联合TCT、TS联合HPV或三者联合检测,宫颈病变检测特异性明显增加。结论：TruScreen与病理学诊断有较好的一致性,TruScreen可以尝试在普通综合医疗机构作为宫颈癌筛查的另一种选择。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
