作者：匡怡; 汤琴; 刘念; 崔红利; 陈东风; 赖姝...胃肠出血胃肠肿瘤体层摄影术螺旋计算机回顾性研究
摘要：背景：小肠出血病因复杂,检查方法各有局限,因此难以及时确诊并治疗。目的：分析小肠出血的病因、诊治方法和转归。方法：连续纳入2006年10月—2016年10月第三军医大学大坪医院确诊的小肠出血患者118例,对其临床资料进行回顾性分析。结果：本研究纳入的小肠出血患者临床表现以黑便最为常见（41.5%）,其次为暗红色血便、粪隐血阳性、鲜红色血便和不明原因贫血。良恶性肿瘤（43.2%）、血管病变（28.0%）和炎症性病变（15.3%）是小肠出血的主要病因。经胶囊内镜、结肠镜、数字减影血管造影（DSA）、全消化道钡餐、多层螺旋CT（MSCT）、CT小肠造影（CTE）明确出血部位和病因后,41例患者行外科手术治疗,7例行选择性血管造影栓塞治疗,2例行内镜治疗,56例行内科保守治疗,均成功止血;11例患者放弃治疗,1例因大出血抢救无效死亡。结论：小肠出血的首要病因是肿瘤,其次是血管病变和炎症性病变。胶囊内镜检查的病变检出率最高,MSCT临床应用最广。除常规治疗外,外科手术、介入和内镜治疗亦为小肠出血的重要治疗方法。
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