作者：熊秋棠; 王志峰; 何浪; 张娅胃黄色瘤胃炎萎缩性胃肿瘤危险因素
摘要：背景：胃黄色瘤是一种少见的胃部良性病变,确切病因不明。研究发现胃黄色瘤患者多合并萎缩性胃炎。目的：探讨胃黄色瘤与萎缩性胃炎的相关性及其临床意义。方法：连续纳入2015年4月—2016年3月在山西省人民医院行胃镜检查的10 645例患者,采集人口统计学、临床、内镜、组织学相关信息进行回顾性分析。结果：入组患者胃黄色瘤检出率为2.9%。胃黄色瘤患者的平均年龄和萎缩性胃炎检出率（47.9%对16.6%）显著高于非胃黄色瘤患者,且胃黄色瘤患者胃黏膜萎缩程度更为严重（P均〈0.001）;多因素Logistic回归分析显示年龄≥50岁（校正OR=1.349,95%CI：1.042~1.747,P=0.023）和萎缩性胃炎（校正OR=3.892,95%CI：3.076~4.924,P〈0.001）是胃黄色瘤的独立危险因素。萎缩性胃炎患者的胃黄色瘤检出率亦显著高于非萎缩性胃炎患者（7.9%对1.8%,P〈0.001）。对性别、年龄匹配的胃黄色瘤与非胃黄色瘤患者的分析表明胃黄色瘤独立于性别、年龄而与萎缩性胃炎相关（P〈0.001）。此外,胃黄色瘤患者中,合并萎缩性胃炎者的多发性胃黄色瘤检出率显著高于未合并萎缩性胃炎者（32.0%对13.8%,P〈0.001）。结论：胃黄色瘤的发生与患者年龄以及萎缩性胃炎及其严重程度有关。萎缩性胃炎可能是胃黄色瘤的病因之一,而胃黄色瘤可能是萎缩性胃炎胃黏膜病变的另一种表现形式。
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