作者：谢易冉; 田正平; 张加苗; 王婉雪; 欧建平...粒细胞集落刺激因子薄型子宫内膜临床妊娠率meta分析
摘要：目的系统评价宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对改善薄型子宫内膜的有效性,为临床应用G-CSF治疗薄型子宫内膜提供参考依据。方法计算机检索Pubmed、Embase、CNKI等中、英文数据库,系统搜集宫腔内灌注G-CSF治疗薄型子宫内膜的实验性和观察性研究,检索时限为从建库至2016年7月。由2位研究者独立地筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇文献,其中2个随机对照试验、5个非随机对照实验以及7个队列研究,共944例患者。Meta分析结果显示：与对照组比较,宫腔内灌注G-CSF可显著改善子宫内膜厚度[MD=1.43,95%CI（0.67,2.19）,P=0.000 2]、提高临床妊娠率[RR=2.48,95%CI（1.37,4.51）,P=0.003]和降低周期取消率[RR=0.44,95%CI（0.29,0.66）,P〈0.000 1]。而在胚胎种植率方面,两组差异无统计学意义[RR=1.90,95%CI（0.99,3.67）,P=0.05]。漏斗图显示发表偏倚存在的可能性较小。结论现有证据表明,经阴道宫腔内灌注G-CSF具有改善子宫内膜厚度、提高临床妊娠率和降低人工周期取消率等优势。但鉴于纳入研究数量和质量有限,上述结论仍应被谨慎对待,并有待更多高质量研究予以验证。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
