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供精液参数对供精常规体外受精临床结果的影响

作者:张欢 潘承双 吴永根 周玮 肖仕全 周颖 黄...体外受精供精卵胞浆内单精子注射

摘要:目的分析影响供精常规体外受精(IVF)临床结果的供精液参数,探讨其对临床结果的预测价值。方法回顾性分析2007年1月至2012年6月共228个供精常规IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期。按临床妊娠结果分组,并对冷冻前和解冻后以及处理后精子浓度和活动率等参数进行分析,探究其对供精常规IVF临床结果的影响;采用Logistic多因素回归分析影响供精常规IVF临床结果的供精液参数;通过ROC曲线分析能够预测临床结果指标的阈值;比较预测指标低于阈值时常规IVF和ICSI周期的临床结果。结果按临床妊娠结果进行分组的分析和Logistic多因素回归分析表明,解冻后精子活动率显著影响供精常规IVF的临床妊娠率;ROC曲线分析显示解冻后精子活动率的预测阈值为37.5%,高于此阈值可获得显著高的受精率、临床妊娠率和胚胎种植率,而低于此阈值行ICSI的受精率和临床妊娠率显著高于供精常规IVF。结论解冻后精子活动率可做为供精常规IVF临床结果的预测指标,其预测阈值为37.5%,低于此阈值改行供精ICsI可显著改善临床结果。

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生殖医学

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