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改良体外成熟培养——多囊卵巢综合征患者助孕治疗的有效替代方案

作者:龚斐 蔡素芬 卢光琇多囊卵巢综合征卵母细胞体外成熟培养卵巢过度刺激综合征子宫内膜

摘要:目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者三种助孕方案的治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2011年5月在本院助孕的PCOS患者,按接受的助孕方式分为三组:A组(n=97),自然周期卵母细胞体外成熟培养(IVM);B组(n=33),降调节后短暂促性腺激素(Gn)刺激再IVM;C组(n=112),长方案降调节后常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕。比较三种助孕方案治疗效果。结果B组和c组临床妊娠率无显著统计学差异(58.1%vs.57.7%,P〉0.05),但均显著高于A组(32.5%)(P〈0.05)。hCG日内膜厚度分别为A组(6.1±1.8)mm,B组(8.8±2.3)mm和c组(11.6±2.5)mm,三组间比较均有统计学差异(P〈0.05)。A组未使用Gn,B组Gn用量为(578.1±314.4)IU,费用为(2,029.6±1204.8)元,C组Gn用量(1,751.1±692.8)IU,费用(5,768.4±2,100.8)元,三组比较均有统计学差异(P〈0.05)。A、B组无卵巢过度刺激综合征(0HSS)发生,c组重度OHSS发生率为4.5%。结论IVM助孕可以避免OHSS发生,若降调节后短暂Gn刺激再IVM助孕,由于子宫内膜发育得到改善,可以获得与长方案相似的临床妊娠率,是PCOS患者的一个经济安全有效的助孕方式选择。

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生殖医学

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