作者：季静娟 刘雨生 骆丽华 胡美红 郑圣霞 付...卵泡刺激素诱发排卵
摘要：目的比较体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中使用不同卵泡刺激素（FSH）方法的效果及成本效果比。方法回顾性分析2011年1月-2011年7月在我院生殖医学中心行体外受精／卵细胞浆内单精子注射（IVF／ICSI）长方案治疗的不孕症患者共267个治疗周期，根据FSH不同使用方法分三组，A组[重组卵泡刺激素（rFSH）果纳芬组]112例、B组[rFSH＋高纯度尿卵泡刺激素（uFSH—HP），果那芬＋丽申宝组]102例、C组（uFSH—HP，丽申宝组）53例。比较三组患者促排卵时间、促性腺激素（Gn）总量、人绒毛膜促性腺激素（hCG）注射日雌激素水平、子宫内膜厚度、获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、移植周期临床妊娠率、种植率、流产率、中重度卵巢过度刺激综合征（0HSS）发生率及促排卵药品费用。结果三组促排卵天数、Gn总量、hCG注射日雌二醇（E。）水平和子宫内膜厚度、平均获卵数、受精率、卵裂率、可移植胚胎数、流产率差异无显著性（P〉O．05），B组移植周期临床妊娠率、种植率显著高于其余二组，差异有显著性（P〈O．05），A组中重度OHSS发生率明显高于其余二组，差异有显著性（P〈O．01）。计算成本效果比，A、B、C组每获得1枚可利用胚胎的促排卵药品费用分别为961．4、990．9、735．9元。结论在IVF—ET周期，rFSH、uFSH-HP超排卵效果相当；当两种药物联合应用时，可取得更好的超促排卵效果，rFSH易使OHSS发生率增高，取得相同效果时使用rFSH组和rFSH＋uFSH—HP联合应用组所需成本相当，使用uFSH-HP成本最低。
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