作者：海宁 朱兰 郎景和压力性尿失禁盆底肌肉自主收缩力量盆腔脏器脱垂
摘要：目的比较正常人和盆底障碍性疾病（PFD）患者的盆底肌肉功能。方法对2007年11月至2008年4月在本院就诊的压力性尿失禁（SUI）、盆腔器官脱垂（POP）、POP合并SUI患者以及健康对照组各10例，行阴道指诊、阴道挤压力检测盆底肌肉收缩力量进行评估。结果肛提肌肌肉指诊力量和阴道挤压力呈正相关（r=0．549，P〈0．05）。对照组阴道指诊肌力等级为（4．1±0．8），阴道挤压压力为（38．4±21．1）mmH2O，15s内可自主收缩肛提肌（6．0士1．2）次，收缩持续时间为（4．78±1．78）s。SUI组、POP组、SUI＋POP组阴道指诊肌力等级分别为（2．6±0．7）、（3．2±1．2）和（3．0±1．4），均显著低于对照组（P〈0．05）；阴道内挤压压力分别为（20．2±11．1）、（13．8士10．3）、（20．0±10．4）mmH2O，均显著低于对照组（P〈0．05）。SUI组15s内可自主收缩肛提肌（3．6±1．0）次，显著少于对照组（P〈0．05），收缩持续时间为（2．40±1．35）s，与对照组比较显著缩短（P〈0．05）。结论肛提肌的阴道指诊的肌力测定，简单易行，可在临床广泛应用。PFD患者普遍存在肛提肌肉收缩力量减弱。SUI患者收缩速率慢、收缩持续时间短，不能对抗连续的腹压增高可能是SUI的发病机制。
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