作者：李赵欢; 欧阳征鹏; 罗安果; 左明良; 邓燕...超声心动图心外膜脂肪层冠心病急性冠脉综合征稳定型心绞痛
摘要：目的 探讨心外膜脂肪层厚度对冠心病的预测价值。方法 选择拟诊为冠心病,拟行冠状动脉造影的患者83例,根据临床诊断结果分为3组：急性冠脉综合征（acute coronary intervention,ACS）组36例,稳定型心绞痛（stable angina,SA）组28例及对照组19例。采集胸骨旁左心室长轴切面和心尖四腔心切面的二维动态图像,分别测量舒张末期冠状沟与心尖切迹中间的右室前壁前、左心室后壁后以及心尖切迹处的心外膜脂肪层厚度（epicardial fat thickness,EFT）。比较3组患者PET的差异,并绘制受试者工作特征曲线。结果 ACS组EFT较SA组及对照组明显增厚（P〈0.001）,且SA组明显高于对照组（P〈0.01）。以EFT≥3.25 mm作为诊断冠心病的标准,敏感度为73.4%,特异度为89.5%;以EFT≥3.35 mm作为诊断ACS的标准,敏感度为91.7%,特异度为68.1%。结论 超声心动图测量心外膜脂肪层厚度是一种简便、无创预测冠心病和ACS的方法。
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