作者：陈众; 张希全; 钟山; 罗晓苗; 公强; 窦树...周围血管创伤和损伤战时腔内修复支架
摘要：目的 通过临床周围血管创伤腔内修复治疗的效果观察,推演性探索战时创伤的救治策略。方法 2009年9月—2015年12月,采用腔内修复方法治疗周围动脉损伤26例。血管造影确定血管创伤具体部位,精确测量创伤段动脉直径和长度。导管、导丝相互配合送至损伤部位并建立“工作轨道”。若导丝通过血管受阻,穿刺远端动脉,经创伤段动脉近、远段,采用导丝抓捕技术贯通动脉损伤段,建立“工作轨道”。经健侧股动脉或患侧远端动脉植入血管支架,修复血管损伤部位。结果 26例均取得腔内修复成功,无围手术期死亡及手术相关并发症发生。随访时间3-48个月,平均（20.8±12.7）个月,病例随访行CT血管造影或彩色多普勒检查,均无明显异常;所有随访病例每年1次的血管造影检查,仅2例支架腔内出现狭窄但未超过50%,仅给予球囊扩张。均未发现支架断裂、移位、变形情况。结论 周围血管创伤腔内修复治疗,创伤小、手术时间短、术后恢复快,中、远期疗效肯定;为战时血管创伤的快速救治,提供了理论依据和技术支撑。
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