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红外热疗预防深二度烧伤创面铜绿假单胞菌感染的疗效

作者:洪旭东; 郑仕清; 罗鹏飞; 伍国胜; 夏照帆烧伤红外热疗铜绿假单胞菌创面愈合

摘要:目的观察红外热疗对于预防深二度烧伤创面铜绿假单胞菌感染的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年10月笔者单位烧伤科收治的43例以深二度创面为主的烧伤住院患者,随机将患者分配至磺胺嘧啶银联合创面红外热疗组(简称试验组)及磺胺嘧啶银组(简称对照组)。在治疗前和治疗后第3、7、14、21、28天,行创面分泌物评分、铜绿假单胞菌培养、创面愈合率、创面愈合时间及创面总体评价等指标,同时观察不良反应,最后对数据进行统计分析。结果 (1)两组患者在年龄、性别、烧伤总面积等方面比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。(2)治疗第3、7、14天试验创面分泌物评分分别为(2.3±0.6、1.7±0.5、1.0±0.6),明显低于常规治疗组(2.8±0.4、2.1±0.7、1.7±0.7)(均P〈0.05);治疗前及治疗第21、28天,两组患者创面分泌物评分相近。(3)两组绿脓杆菌检出率在治疗第7、14、21天试验组铜绿假单胞菌阳性率分别为(8/22、6/22、0/22),明显低于对照组(18/21、15/21、4/21)(均P〈0.05)。(4)治疗后第7、14、21天,试验组创面愈合率分别为[(39.2±11.1)%、(71.3±22.0)%、(94.6±7.3)%],高于对照组[(22.9±13.1)%、(54.8±19.9)%、(87.6±9.8)%],各组间比较差异有统计学意义(均P〈0.05);试验组患者创面愈合时间[(21.1±6.5)d]明显短于对照组[(26.2±6.5)d,P〈0.05]。(5)治疗后第14和21天试验组治疗总体评价优于对照组(均P〈0.05)。结论创面红外热疗通过减少深二度烧伤创面分泌物,从而有效控制铜绿假单胞菌定植感染,进而有助于创面愈合,达到一定缩短愈合时间的作用。

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