作者：张峰; 焦举; 谢良骏前列腺癌骨转移单光子发射断层扫描术图像融合
摘要：目的：探讨99mTc—MDPSPECT／CT全身骨显像诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法：纳入107侧病理证实的前列腺癌患者，于2013年1月至2016年11月首先利用SPECT显像仪开展全身骨平面显像诊断，对发现异常的放射性浓聚灶进一步开展SPECT／CT断层显像诊断，于半年后再次开展全身骨平面显像及SPECT／CT骨断层显像诊断。上述诊断中骨显像剂均选择99mTc—MDP。根据临床及影像随访诊断结果诊断骨转移病灶，并以其为标准计算全身骨平面显像和SPECT／CT骨断层显像对前列腺癌骨转移的诊断效能。结果：全身骨平面显像与SPECT／CT骨断层显像对骨转移诊断结果的相异部分差异明显（优势性X2=23．000，P〈0．001）；SPECT／CT对骨转移的诊断特异度100．0％，诊断符合率98．1％，分别明显高于全身骨平面显像诊断特异度65．0％、诊断符合率80．4％，差异有统计学意义（P〈0．05）。经SPECT／CT显像诊断，共发现性质待定病灶193个，诊断准确的骨转移病灶83个。骨转移灶主要为骨盆病灶（占50．6％）。结论：全身骨平面显像能够有效确定性质待定病灶，进一步开展SPECT／CT断层显像则能够显著提高前列腺癌骨转移的诊断准确率。
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