作者：钟远鸣; 梁梓扬; 莫日养; 许伟退变性下腰痛抑郁状态焦虑状态术后疗效meta分析
摘要：目的：探讨抑郁、焦虑状态与退变性下腰痛术后疗效的相关性。方法：系统检索Pub Med、Science Direct、Google Scholar、CNKI、VIP和Wan Fang Data自建库以来到2016年4月的文献,运用Meta分析软件Stata11.0分析纳入的文献,并对结果进行亚组分析和敏感性分析。结果：最终有14篇研究符合纳入标准,抑郁组、焦虑组跟正常组术后Oswestry功能障碍指数（ODI）相比：SMD=0.629,95%CI 0.482~0.775,P〈0.01;与正常组术后目测类比疼痛评分（VAS）相比：MD=1.585,95%CI 1.263~1.906,P〈0.01。进行亚组分析,探索文献异质性来源可能为发表地区不同。敏感性分析显示结果较稳健。结论：处于抑郁、焦虑状态的退变性下腰痛患者术后疗效较正常心理状态的患者差,疼痛程度更大,导致腰椎手术失败的发生率高。因此,对于腰椎退行性疾病的患者应开展术前心理评估,以排除抑郁、焦虑状态等不良心理情绪,在一定程度上具有降低腰椎手术失败率的意义。
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