作者：李武学; 赵兴华; 许长宝; 王友志; 吕远; ...输尿管镜输尿管结石双管
摘要：目的：探讨输尿管镜治疗复杂性输尿管结石术后留置双J管最佳时间。方法：回顾性分析2012年8月至2015年8月,采用输尿管镜配合钬激光治疗复杂性输尿管结石161例。按照术后留置双J管时间不同分为3组：〈2周组（A组）43例;2~6周组（B组）67例;〉6周组（C组）51例。比较各组置管相关并发症及拔管后肾积水加重情况,观察留置双J管的最佳时间。结果：C组总体置管相关并发症发生率显著高于A组、B组,差异具有统计学意义（P〈0.017）。拔管后A组输尿管狭窄率为23.25%（10/43）,高于B组[5.97%（4/67）]和C组[5.9%（3/51）],差异具有统计学意义（P〈0.017）,而B组与C组相比差异无统计学意义。结论：复杂性输尿管结石术后置管相关并发症随时间的延长而显著增加,而置管时间过短则发生输尿管狭窄概率增加,观察后认为术后最佳置管时间为2~6周。对于术中发现输尿管黏膜损伤严重者应适度延长双J管留置时间。
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