作者：江建良; 项丽; 李晖; 徐卫亭; 陈建昌急性心肌梗死心力衰竭室壁运动积分左室射血分数
摘要：目的：探讨室壁运动积分（WMS）与左室射血分数（LVEF）对急性心肌梗死（AMI）后心力衰竭（HF）的预测效力。方法：连续入选2014年1-11月我科CCU住院的AMI患者，发病48h内检测WMS及LVEF。随访12个月，记录其发生HF情况。结果：共入选127例AMI患者，发生HF组20例。HF组WMS（23．55±3．73）高于非HF组（20．11±3．13）（P〈0．01）；LVEF低于非HF组（分别为48．77±8．08、56．99±5．17，P〈0．01）；多因素Logistic回归分析显示，WMS（0R=1．22，95％CI：0．91～1．63，P〈0．05）与LVEF（OR=0．84，95％CI：0．74～0．97，P〈0．05）均是AMI后心力衰竭的独立危险因素。WMS预测AMI患者6个月发生HF的ROC曲线下面积为0．81（95％CI：0．71～0．92，截点为21．50，敏感度为75％，特异度为85％，P〈0．01），IJVEF预测面积为0．76（95％CI：0．62～0．90，截点为50％，敏感度为40％，特异度为80％，P〈0．05），两者联合情况下预测面积为0．82（95％CI：0．71～0．94，敏感度为70％，特异性为88％，P〈0．01）。结论：WMS和LVEF均是AMI患者12个月发生HF的独立预测指标，两者联合使用可提高预测效力。
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