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传统开腹术与腹腔镜术治疗胃癌178例对比分析

作者:韩树坤腹腔镜检查对比研究

摘要:目的:探讨传统开腹术与腹腔镜术治疗胃癌患者的临床疗效.方法:将178例胃癌患者随机分为观察组和对照组.观察组90例给予腹腔镜手术,对照组88例给予传统开腹术.观察两组患者术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、平均住院时间及不良反应发生情况.检测术前和术后4d CD4/CD8水平、NK水平及IgG表达情况.结果:观察组术中出血量为(98.24±5.83) ml ,肛门排气时间为(1.58±0.79) d,下床活动时间为(3.35±0.57) d ,平均住院时间为(11.56±2.31) d ,均优于对照组的(179.65±15.67)ml、(3.63±1.27)d、(5.94±0.62)d、(18.67±2.85)d(P〈0.05);但手术时间[(149.29±9.84) min] 明显长于对照组的(91.22±7.33) min(P〈0.001).术后4 d,观察组与对照组CD4/CD8、NK及IgG分别为[(1.69±0.55)vs (1.52±0.57)]、[(16.48±3.03) vs (8.29±3.17)]、[(8.33±2.05)vs (13.77±2.21)],差异均有统计学意义(P=0.000);且两组患者CD4/CD8较术前下降,NK、IgG较术前上升(P〈0.05).观察组患者出现发热、感染等不良反应共7例(7.78%),明显低于对照组的20例(22.73%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.728,P=0.005).结论: 腹腔镜手术治疗胃癌临床疗效显著,患者术中出血量及肛门排气时间等均优于开腹治疗组,炎症反应较轻,安全性高.

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