作者：闵昱源; 蒋鹏妇科外科手术腹腔镜镇痛盐酸羟考酮地佐辛
摘要：目的：探讨羟考酮与地佐辛在妇科腹腔镜手术中镇痛效果差异及安全性。方法：本研究为前瞻双盲临床随机对照试验,选取收治ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,择期行全身麻醉下腹腔镜手术患者90例,根据随机数表法随机分为A、B、C 3组,每组30例,手术停气腹时,A组静注盐酸羟考酮0.1mg/kg,B组静注地佐辛0.1mg/kg,C组静注生理盐水10ml。记录术后清醒后1h、2h、4h、12h、24h切口VAS评分、BCS舒适度评分,对VAS〉7分患者使用哌替啶镇痛,记录使用例数及次数,并记录术后患者出现不良反应情况及例数。结果：术后1h、2h、4h,A组与B组疼痛VAS评分明显低于C组（P〈0.05）,BCS评分明显高于C组（P〈0.05）,A组VAS评分显著低于B组（P〈0.05）,BCS评分明显高于B组（P〈0.05）,术后第12h、24h三组间VAS评分及BCS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术后哌替啶使用情况,A组及B组显著少于C组（P〈0.05）,A、B两组咽喉疼痛发生率均小于C组（P〈0.05）;B组困倦发生率显著高于A组及C组（P〈0.05）。结论：盐酸羟考酮注射液应用于腹腔镜手术,镇痛效果显著,可有效缓解术后疼痛,减少镇痛药使用,效果优于地佐辛,不良反应较少。
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