作者：杨丽红; 高凡; 韩建峰预后危险因素
摘要：目的：探讨急性缺血性脑卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓后影响预后的因素。方法：急性脑梗死患者57例行rt-PA静脉溶栓治疗后,根据改良Rankin量表（mRS）评分后分为预后良好组（mRS评分0~2分）及预后不良组（mRS评分3~6分）,分析影响临床结局的因素。结果：预后不良组空腹血糖（P=0.011）与糖化血红蛋白（P=0.005）明显高于预后良好组,患者的心房纤颤史（P=0.014）在预后良好组中明显较低。此外,TOAST分型中的小动脉闭塞型在预后良好组比例较高（60.7%与41.4%）,心源性比例较低（14.3%与27.6%）。经多因素Logistic回归分析后发现糖化血红蛋白是影响rt-PA治疗后急性缺血性脑卒中预后的危险因素（OR 2.186,CI 0.050~4.552,P=0.037）。结论：糖化血红蛋白是影响急性脑梗死静脉溶栓治疗预后的危险因素。
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