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以急性前葡萄膜炎为首发症状的强直性脊柱炎43例临床分析

作者:郝晓娟; 杜娟丽; 张强; 姜敏; 张斐娜; 朱...葡萄膜炎脊柱炎

摘要:目的:探讨以急性前葡萄膜炎(AAU )为首发症状的强直性脊柱炎(AS)患者的临床特点,以提高对关节外以 AAU 表现为主的 AS 的认识水平,减少误诊或漏诊率。方法:对43例临床确诊为 AS 并以 AAU 为首发症状的住院患者行 HLA‐B27、C 反应蛋白、血沉和骶髂关节 CT 、眼压、视力、裂隙灯等检查及 AS 疾病活动性评分(BASDAI 评分)、疾病功能性评分(BASFI)、葡萄膜炎严重程度(EIU)评价。结果:① AS 并发 AAU 患者平均发病年龄为(27.0±11.3)岁,病程为(6.34±5.17)年,所有患者均有骶髂关节炎改变。② AS 并发 AAU 患者 CRP 、ESR 升高,与未并发AAU 组比较差异有统计学意义(P<0.05);AS 并发 AAU 患者 HLA‐B27阳性率为84.6%,与未并发 AAU 组相比差异无统计学意义(P >0.05)。③ AS 并发 AAU 患者葡萄膜炎等级评分为(6.24±2.43)分,与 BASDAI 评分呈正相关(r =0.68,P<0.05)。结论:以 AAU 为首发表现的 AS 起病隐匿,多累及青年男性,病情易反复,AAU 严重程度与 AS 的病情活动有一定相关性。

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