作者：张七妹; 钟诗龙肾移植细胞色素p3a5他克莫司
摘要：目的：分析肾移植患者细胞色素（CY）P3A5基因多态性对他克莫司血药浓度剂量比值及治疗效果的影响。方法：根据他克莫司用量不同将肾移植术后患者60例随机分为实验组与对照组,均采用他克莫司＋吗替麦考酚酯＋泼尼松的免疫抑制方案。检测CYP3A5的基因分布频率,以及CYP3A5不同基因型组患者不同时间点他克莫司血药浓度/剂量比。结果：肾移植患者CYP3A5＊3基因型分布：＊1/＊1型占28.3%,＊1/＊3型占35%,＊3/＊3型占36.7%;CYP3A5＊3基因突变频率为71.7%;两组等位基因频率比较无统计学意义;实验组在移植后7 d、1个月、3个月的他克莫司血药浓度/剂量比均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组不同基因型之间比较,＊3/＊3型最高、＊1/＊3型次之、＊1＊1型最低（P〈0.05）;实验组每种基因型随着时间的延长,他克莫司血药浓度逐渐升高（P〈0.05）。结论：对于肾移植术后患者,其CYP3A5＊3表达型即＊1/＊3或＊1/＊1患者他克莫司的血药浓度剂量比值低于非表达型即即＊3/＊3患者。
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