作者：吴霜; 肖秀丽; 叶入裴; 黄廷玉; 刘怡君; ...神经内分泌肿瘤胃肠胰神经内分泌肿瘤嗜铬粒素a突触素细胞增殖指数
摘要：目的探讨总结胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NEN）的临床病理特点。方法收集104例GEP-NEN患者的性别、年龄、肿瘤部位、病理检查结果、瘤体最大径、WHO分级、淋巴结及远处转移情况、免疫组化结果[细胞增殖指数（Ki-67）、嗜铬粒素A（CgA）、突触素（SYN）]等资料并探讨GEP-NEN的临床病理特点。结果本组GEPNEN的发病部位为结直肠（37.50%）、胃（26.92%）、食管（25.96%）,胰腺仅占9.62%。104例患者中男女比例为1.67：1,胰腺的神经内分泌肿瘤（NEN）中女性居多（P〈0.05）。患者年龄20~86岁,其中胰腺NEN患者发病平均年龄较其他消化道NEN患者小。WHO分级为神经内分泌瘤（NET）G_1 28例（26.92%）、NET G_2 14例（13.46%）、神经内分泌癌（NEC）62例（59.62%）,胰腺NEN中NEC所占比例低于其他消化道NEN（P〈0.05）。本组有淋巴结转移49例,有远处转移19例,胰腺NEN患者淋巴结转移率相对最低。病理检查显示,GEP-NEN中NET、NEC各有较为典型的组织病理学形态。免疫组化染色CgA阳性68例（65.38%）,SYN阳性88例（84.62%）。不同部位肿瘤组织中SYN表达率差异也有统计学意义。结论 GEP-NEN最常见发病部位为结直肠和胃,男性多于女性;与其他消化道NEN相比,胰腺NEN相对少见,女性患者居多,发病年龄小,恶性程度低;大多数GEP-NEN具有较典型的组织病理学形态,肿瘤组织多表达CgA、SYN。
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