作者：孙琳; 黄少雄; 颜佳; 禹恩佳; 罗语溪阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征睡眠呼吸事件微觉醒呼吸事件持续时间血氧下降时间
摘要：目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠过程中呼吸事件持续时间的变化与微觉醒、血氧下降时间的关系。方法对12例中重度OSAHS患者行夜间多导睡眠图监测,判读睡眠呼吸事件（包括睡眠呼吸暂停、低通气）和微觉醒的发生情况。将呼吸事件分为伴随微觉醒的呼吸事件（RAR）和不伴随微觉醒的呼吸事件（N-RAR）两类,在个体内、RAR与N-RAR组间比较二者呼吸事件持续时间的差异;观察呼吸事件发生时,呼吸事件持续时间与相对应的血氧下降持续时间的关系。结果个体内比较,12例中有11例呼吸事件持续时间RAR〉N-RAR,7例存在统计学差异（P〈0.05或〈0.01）;将12例个体内归一化后分为RAR组与N-RAR组,两组呼吸事件持续时间RAR组〉N-RAR组（P〈0.01）。12例患者NREM期的呼吸事件持续时间为（25.6±9.4）s,血氧下降时间为（30.0±10.2）s,血氧下降时间高于呼吸事件持续时间（P〈0.01）。相关性分析显示,RAR组与NRAR组的血氧下降时间与呼吸事件持续时间均呈正相关（RAR组R=0.54,N-RAR组R=0.68,P均〈0.01）。血氧下降时间在N-RAR下随呼吸事件持续时间增长的速度大于RAR（N-RAR斜率为0.80,RAR斜率为0.55）。结论OSAHS患者呼吸事件持续时间的变化与微觉醒有关,持续时间越长,发生微觉醒的可能性越大;呼吸事件持续时间与血氧下降时间呈正相关,且血氧下降时间在N-RAR下随呼吸事件持续时间增长的速度大于RAR。
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