作者：孟庆玲 张媛媛 朱友余 庞刚内耳道螺旋ctmprssdmip解剖学
摘要：目的研究内耳道及穿行结构的显微影像学表现，为临床神经外科及耳外科手术提供解剖学依据。方法对30例（60侧）成人颅底骨性标本、15例（30侧）成人颅底湿标本内耳道及穿行结构进行观测；选用15名健康志愿者，在Picker5000螺旋CT机和GE—signal1．5T超导型核磁共振机上，对两侧耳部同时进行扫描。CT原始扫描图像在VoxelQ工作站行多层面重建（MPR）和表面遮盖重建（SSD）；MRI原始扫描图像行内耳道最大密度投影（MIP），多角度旋转重建图像对内耳道及穿行结构进行解剖学观测。所得数据用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果①内耳门位于岩骨内侧面，83．3％呈椭圆形，内耳门与颈静脉孔的平均距离分别为7．45mm，双侧数据间无统计学显著性意义。②小脑下前动脉袢的出现率为93．3％，共28侧，18侧与内耳门的关系密切（60．0％），其中8侧突入内耳道内（26．7％），10侧位于内耳门处（33．7％）；另10侧动脉袢远离内耳门，与内耳门无关（30．0％）。③螺旋CTMPR重建能在不同切面显示内耳道及面神经管垂直段等结构，显示率为i00％；SSD重建能清晰显示岩斜区重要的骨性结构，如内耳门、前庭导水管外口等。④MIP三维重建能满意显示内耳道及穿行结构。结论显微解剖与影像重建相结合，可增加耳颞部疾病诊断信息，提高了疾病诊断率，对手术方案的设计、医学教学等多个领域具有重要的指导意义。
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