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2011—2015年山东省某院金黄色葡萄球菌耐药情况分析

作者:王丽萍; 张仁峰; 范会; 邵春红金黄色葡萄球菌流行病学研究微生物敏感性试验

摘要:目的了解某院2011—2015年金黄色葡萄球菌(SAU)的分布、流行病学情况及耐药变化,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法收集某院2011—2015年从临床各类标本中分离出的SAU菌株2 117株(剔除来自同一病人的重复菌株),采用VITEK MS质谱检测仪和VITEK2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行菌株鉴定,采用K-B法和VITEK2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行药敏试验,采用WHONET 5.6进行结果分析。结果 SAU菌株2 117株中,其标本来源占前3位的是创面分泌物(894株)、痰(843株)、胸腹水(126株);检出率占前3位的科室是普外科(421株)、重症监护室(ICU)(223株)、烧伤整形科(215株)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)588株,检出率为27.78%,其标本来源占前3位的是痰(248株)、创面分泌物(235株),胸腹水(45株);检出率前3位的科室是烧伤整形科(122株)、ICU(78株)、胸外科(38株)。SAU对青霉素G的耐药率最高(92.6%),其次是红霉素(80.8%),未发现耐万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的菌株。结论 SAU感染的主要途径为呼吸道和皮肤软组织,感染的高危人群为外科和ICU的病人。部分临床科室分离的SAU中MRSA耐药率较高,临床科室应加强MRSA耐药性监测,合理使用抗菌药物。医院感染管理部门可参考数据合理分配院内感染工作,以避免院内感染。

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