作者：刘文昭; 于民民; 田凯华; 贾兆通痛风性别特性疾病特征
摘要：目的探讨男性与女性原发性痛风发病特点的差异。方法收集2011年1月—2016年9月在我院门诊就诊的原发性痛风病人1 633例,其中男性1 279例,女性354例,比较男性病人和女性病人的发病年龄、体质量指数（BMI）、痛风家族史、血生化指标、首发部位等临床特点及痛风石、肾结石、冠心病、高血压检出率。结果女性组痛风发病年龄大于男性,差异有统计学意义（t=3.450,P〈0.05）;55岁以后发病人的比例,女性组为72%,而男性组为28%。女性组尿酸水平低于男性组,差异有统计学意义（t=9.997,P〈0.05）。女性组BMI及体质量超标或肥胖病人比例低于男性组（t=6.078,χ^2=12.428,P〈0.05）。女性组痛风石、肾结石检出率低于男性组,冠心病、高血压检出率高于男性组,差异有统计学意义（χ^2=6.068～22.494,P〈0.05）。女性组习惯性饮酒、长期吸烟病人比例低于男性组,差异有统计学意义（χ^2=26.409、26.474,P〈0.05）。女性组家族史阳性比例高于男性组,差异有统计学意义（χ^2=13.590,P〈0.05）。两组病人痛风均最易首发于第一跖趾关节,男性组首发于第一跖趾关节的病人比例高于女性组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,女性组病人首发于腕关节、手指关节及膝关节的比例高于男性组（χ^2=6.149～29.961,P〈0.05）,男性组病人首发于足背关节的比例高于女性组（χ^2=23.049,P〈0.05）。结论女性痛风病人发病明显晚于男性,较男性病人有更显著的家族遗传倾向;男性痛风病人易并发痛风石、肾结石,女性病人痛风易伴发冠心病、高血压;除第一跖趾关节外,女性和男性痛风病人易首发的关节明显不同。
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