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足下垂病人的电生理诊断分析

作者:齐宗华; 刘勇; 齐宗辉足下垂脊神经根神经卡压综合征肌电描记术

摘要:目的探讨电生理检查对足下垂病人腰骶与腓总神经病变的鉴别价值。方法对72例足下垂病人行双下肢胫神经与腓总神经运动传导、胫神经F波及H反射、腓浅神经及腓肠神经感觉传导及胫前肌、腓骨长肌、股二头肌、腓肠肌、臀大肌、阔筋膜张肌及腰椎棘旁肌肌电图检查,通过下肢周围神经及相关肌肉的肌电图表现,对神经根及周围神经病变进行诊断。结果通过临床表现及影像学检查初诊为腰骶神经根病变42例中,经神经肌电图检查诊断为腓总神经病变5例,腰5病变28例,腰5骶1病变9例。根据临床表现初诊为腓总神经病变30例中,经神经肌电图检查诊断为腰5神经根病变7例,腰5骶1神经根病变2例,腰骶干病变1例,腓深神经病变1例,腓总神经病变18例,坐骨神经并腓总神经支病变1例。结论对于足下垂病人单纯根据临床表现及影像学检查进行诊断误诊较多,而神经肌电图检查能客观、准确地鉴别腰骶与腓总神经病变。

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