作者：张敏 秦先明 孙立荣 赵艳霞 宋爱琴嗜酸粒细胞增多性血管淋巴样增生嗜酸细胞肉芽肿嗜酸粒细胞增多淋巴结
摘要：目的探讨嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿（KIMURA）病的临床特点及诊疗方法。方法报道1例以多发淋巴结大为首发症状的儿童KIMURA病,并复习相关文献。结果病儿为4岁男童,以腋窝、肘部淋巴结大起病,伴嗜酸性粒细胞及血清IgE明显升高,手术活检误诊为慢性反应性淋巴结炎。后因复发被确诊为KIMURA病,经糖皮质激素治疗后,淋巴结消失,但出现了青光眼、高血压。糖皮质激素减量后再次复发,故改为环孢素治疗1个月,病情缓解。随访至今（半年）,病情持续缓解。结论 KIMURA病多见于中青年男性,但儿童中亦不少见,且表现隐匿,特别是以淋巴结大为首发症状的易漏诊或误诊。治疗上主要采用手术和药物,药物主要是糖皮质激素,糖皮质激素不敏感或不耐受的病儿,可用环孢素A等免疫抑制剂治疗。
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