作者：周峻冉 池一凡 孙龙 牛兆倬 生伟 林明山心肌梗死冠状动脉旁路移植术血管成形术气囊冠状动脉肌钙蛋白i多支病变
摘要：目的 比较急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）在肌钙蛋白I（cTnI）转归前后采用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）与冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗的有效性及安全性。方法 2008年1月1日-2013年4月30日,就诊于我院并接受PCI或CABG治疗的非ST段抬高型急性心肌梗死病人329例,分为cTnI转归前PCI干预组（A组）,cTnI转归前CABG干预组（B组）,cTnI转归后PCI干预组（C组）和cTnI转归后CABG干预组（D组）。比较各组间完全血运重建率、主要心血管事件（MACCE）发生率。结果 术后24个月,A组再次血运重建率与B、C组比较,差异有显著性（χ2=3.87、3.98,P〈0.05）;A组总体MACCE发生率与C组比较,差异有显著性（χ2=3.90,P〈0.05）。结论 NSTEMI伴多支血管病变病人,cTnI转归后PCI干预可以较转归前PCI干预降低MACCE事件和再次血运重建率。cTnI转归前行CABG在降低再次血运重建率方面要优于PCI治疗。
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