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急性腔隙性脑梗死病人脑微出血的观察

作者:孙亚楠 孙晓敏 孙凤娇 宫恒恒 滕继军脑梗死脑出血脑血管意外危险因素

摘要:目的了解急性腔隙性脑梗死病人脑微出血发生率、分布特点和危险因素。方法对82例急性腔隙性脑梗死病人的临床资料和影像学特点进行分析,以同期无脑血管病住院病人96例作为对照组。结果老龄、卒中史、高血压、糖尿病是急性腔隙性脑梗死的危险因素,陈旧性腔隙性脑梗死灶、较严重的脑白质病变(Fazekas3、4级改变)对急性腔隙性脑梗死具有提示意义。35例(42.7%)病人存在脑微出血,以脑深部最多见,高血压和Fazekas 3、4级脑白质病变是其独立危险因素。4~10个陈旧性腔隙性脑梗死灶、Fazekas 3、4级脑白质病变在脑微出血者中更常见。脑深部和幕下区域微出血的数目与脑白质病变的程度呈正相关(r=0.399、0.404,P〈0.05),脑深部区域微出血的数目与陈旧性腔隙性脑梗死灶的数目呈正相关(r=0.552,P〈0.01)。结论急性腔隙性脑梗死病人脑微出血较常见,可能是高血压性脑小血管病严重程度的重要标志。

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