作者：温翠丽 吴启超 褚海辰 孙辉睿呼吸力学通气机械腹腔镜检查气腹
摘要：目的比较腹腔镜手术中两种机械通气病人相关呼吸力学的变化，并初步探讨呼吸力学监测在临床麻醉中的应用价值。方法选择ASA I～Ⅱ级，择期全麻下行腹腔镜手术的妇科病人60例，随机分为容量控制通气组（VCV组）和压力控制通气组（PCV组）。两组分别于气腹前5rain（T1）、气腹后5min（T2）、气腹后20rain（T3）、撤气腹前即刻（T4）及撤气腹后5rain（T5）记录气道峰压（Ppeak）、气道平台压（Pplat）、呼吸系统动态顺应性（Cdyn）、静态顺应性（Cstat）、机械通气的总阻力（Rtot）。结果PCV组T1时间点各指标与VcV组比较，差异无显著性（P2＞O．05）；T2、T3、T4、T5时间点Ppeak、Pplat、Rtot显著低于VCV组（t=2.01～3.54，P＜O．05）；T2、T3、T4、T5时间点Cdyn、Cstat高于vcv组（t=2．18～14．80，P＜O．05）。结论腹腔镜手术中PCV模式在保护呼吸系统顺应性方面优于VCV模式。
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