作者：李兰涛 张正福 刘少东 崔新建 王清硬币病变肺体层摄影术发射型计算机x线计算机诊断鉴别
摘要：目的探讨高分辨率CT（HRCT）与PET／CT结合对周围型肺癌和结核球的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经病理或临床证实的周围型肺癌38例和结核球22例，均行PET／CT显像和HRCT检查，HRCT根据病灶的形态学特征判断良恶性，PET／CT用目测法结合半定量法判断良恶性，统计单纯PET／CT诊断和HRCT与PET／CT结合诊断结果。结果单纯PET／CT正确诊断肺癌36例和结核球14例。2例肺癌PET／CT显像为阴性，其中1例经HRCT和PET／CT联合诊断为恶性；8例结核球PET／CT显像为阳性，其中7例经HRCT和PET／CT联合确诊。单纯PET／CT诊断和联合诊断对周围型肺癌和结核球鉴别的灵敏度、特异度、准确性分别为94．74％、63．64％、83．33％和97．37％、95．45％、96．67％。结论HRCT与PET／CT结合能大大降低孤立性结核球诊断的假阳性率，明显提高周围型肺癌和结核球鉴别的准确性。
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