作者：柳佳 孙立荣 赵春玲 陈蕾紫癜血小板减少性特发性湿疹免疫球蛋白e治疗结果
摘要：目的 探讨湿疹伴高血清免疫球蛋白E（IgE）的免疫性血小板减少性紫癜（ITP）病儿对丙种球蛋白的治疗反应.方法 收集我科２００５年２月—２０１０年５月收治的２００例ITP病儿的临床及实验室资料.将病儿分为３组：A组（无湿疹,IgE正常）６９例,B组（湿疹,高IgE）７５例,C组（湿疹,IgE正常）５６例.评价比较各组病儿丙种球蛋白的疗效.结果 丙种球蛋白治疗后３个月,病儿总有效率为９３．５％,A、B、C组总有效率分别为９７．１％、９０．７％、９２．９％,A组疗效明显优于B、C组（χ２＝３２．１０、７．５８,P＜０．０１７）,B、C两组比较差异无显著性（P＞０．０５）.初诊时高IgE病儿,治疗３个月时IgE下降者６２例,血小板计数均有不同程度回升,治疗总有效率为９６．８％;IgE未下降者１３例,治疗总有效率为６１．５％,两组疗效比较差异有显著性（Z＝－３．０６０,P＜０．０５）.３组血小板上升时间以B组最长,用药后血小板峰值以B组最低,出血控制时间以B组最长（F＝１３．３１９~２４．７０７,P＜０．０５）.A、B、C组分别有２例（２．９％）、２３例（３０．７％）、６例（１０．７％）转为慢性ITP,B组明显多于A、C组（χ２＝１９．３１、７．４１,P＜０．０１７）.结论 湿疹伴高IgE的ITP病儿丙种球蛋白治疗效果差,易转为慢性.
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