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脊柱术后病人ESR、CRP和WBC变化及临床意义

作者:邓哲 张国庆脊柱手术后并发症外科伤口感染血沉c反应蛋白质白细胞计数

摘要:目的了解术后感染对血红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数早期变化影响以及不同手术创伤情况下上述指标的变化规律,探讨上述指标在脊柱术后感染诊断中的临床意义。方法选取本院2010年9月2012年1月脊柱手术无感染病人204例(非感染组),术前及术后1、2、5d常规采集外周血,检测CRP、ESR、WBC,并与本院2006年1月一2012年1月脊柱外科术后感染病人(感染组)33例的检测结果进行比较。同时将非感染病人根据术中出血量分为A1组(出血量≤400mL,120例)及A2组(出血量〉400ml,84例),根据手术时间分为B1组(手术时间≤180rain,121例)及B2组(手术时间〉180min,83例),进行对比分析。结果各组术后CRP、ESR、WBC水平均较术前增高,差异有显著性(F=25.87~275.93,q=3.17~35.16,P〈O.05)。术后CRP、ESR、WBC水平比较,非感染组〈感染组,A1组〈A2组,B1组〈B2组。结论脊柱术后病人CRP、ESR、WBC水平有不同程度的增高,术后并发感染和手术创伤较大的病人上述指标升高更加明显。在脊柱术后感染的诊断中CRP、ESR价值较高,WBC的价值较低。

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