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ENBD和ERBD对胆总管结石ERCP后并发症预防作用

作者:张玉彩 赵清喜 毛涛 鞠辉 田字彬 孔心涓引流术胆总管结石并发症

摘要:目的比较两种引流方法对胆管结石逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发症的预防作用。方法将263例接受ERCP治疗的胆管结石病人随机分成3组,A组88例采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗,B组86例采用经内镜胆管内引流术(ERBD)治疗,C组89例采用常规药物治疗。记录3组病人ERCP后胰腺炎、高淀粉酶血症及胆管感染发生率并进行比较。结果A组ERCP后胰腺炎发生率为1.1%,B组为1.2%,c组为11.2%;A组高淀粉酶血症发生率为8.0%,B组为9.3%,C组为22.5%;A组胆管感染发生率为1.1%,B组为1.2%,C组为9.0%。A、B组以上3种并发症发生率与c组比较差异有显著性(χ2=5.491-7.744,P<0.05)。3组均无穿孔、出血、死亡等并发症。结论ENBD或ERBD可减少胆管结石ERCP后并发症的发生率,且作用相近。

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