作者：郭庆波 刘成玉冠状动脉疾病c反应蛋白血管内皮细胞钙黏蛋白诊断
摘要：目的探讨冠心病（CHD）病人血清血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附法,测定20例急性心肌梗死（AMI）病人、20例不稳定型心绞痛（UAP）病人、20例稳定型心绞痛（SAP）病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度的变化,并与20例健康体检者进行比较。结果 CHD病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性（t=6.02、6.27,P〈0.01）。SAP组、UAP组和AMI组VE-cadherin和hs-CRP浓度依次升高,3组间比较,差异有显著性（F=35.66、36.12,q=4.56～9.83,P〈0.01）。CHD病人血清VE-cadherin与hs-CRP浓度呈正相关（r=0.507,P〈0.01）。AMI病人血清VE-cadherin、hs-CRP的ROC曲线下面积（AUCROC）分别为0.975、0.988,对AMI诊断的灵敏度和特异度分别为0.95、0.90和0.95、0.95;UAP病人的AUCROC分别为0.915和0.956,灵敏度和特异度分别为0.90、0.85和0.90、0.95;SAP病人的AUCROC分别为0.801、0.813。血清VE-cadherin、hs-CRP对于AMI、UAP病人有较高的诊断价值,且差异无统计学意义（u=0.357、0.195,P〉0.05）。结论血清VE-cadherin和hs-CRP浓度的升高可能与冠状动脉病变程度相关,对CHD病变程度有较高的诊断价值。
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