作者：张静 叶元华子痫吲哚胺2免疫耐受妊娠胎盘
摘要：目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶（IDO）在胎盘组织表达与子痫前期发病的关系。方法采用免疫组化法分别检测30例轻度子痫前期病人、30例重度子痫前期病人和38例正常晚孕妇女胎盘组织IDO蛋白表达,并采用Motic Med 6.0数码医学图像分析系统分析各组图片IDO阳性细胞的平均吸光度值;RT-PCR法检测各组孕产妇胎盘组织IDO mRNA的表达水平;彩色超声多普勒检测各组孕妇胎儿脐动脉血流阻力指数（RI）,并分别测量各组新生儿出生体质量。结果各组孕产妇胎盘组织均有IDO蛋白表达,且主要表达于胎盘合体滋养细胞的胞质中,胎盘间质细胞及血管内皮细胞胞质中也可见少量表达。轻度子痫前期组及重度子痫前期组孕产妇胎盘组织IDO阳性细胞平均吸光度明显高于正常晚孕组,差异有显著性（F=462.895,q=3.474、11.002,P〈0.01）;重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（q=22.491,P〈0.01）。轻度及重度子痫前期组胎盘组织IDOmRNA表达水平较正常晚孕组显著降低,差异均有统计学意义（F=90.032,q=8.457、16.913,P〈0.01）;且重度子痫前期组胎盘组织IDO mRNA表达水平明显低于轻度子痫前期组,差异有统计学意义（q=8.000,P〈0.01）。子痫前期组孕产妇胎盘组织IDO mRNA表达水平与其胎儿脐动脉RI呈负相关（r=-0.445,P〈0.01）,与其新生儿出生体质量呈正相关（r=0.449,P〈0.01）。结论子痫前期病人胎盘组织IDO表达下降可能是子痫前期发病的原因之一。
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